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病理科

   漳州市医院病理科建于1959年,至今有51年历史,现在是漳州市医院主要医技科室之一。科室技术力量雄厚,现有医技人员29人:主任医师2人,副主任医师2人,主治医师5人,医师6人,副主任技师1人,技师10人,文秘1人,工勤人员2人;其中硕士以上学位5人,博士学位1人。
    病理科设备齐全、先进。近年来医院领导十分重视病理科的建设,加大投入,添置了一批国际一流的进口现代化病理设备。科室现有设备:英国山顿及美国Leica全自动封闭式脱水机3台,全自动恒冷切片机2台,自动石蜡包埋机3台,德国蔡氏、莱卡半自动轮转式石蜡切片机6台,日本奥林巴斯显微镜CX、BX系列23台,显微照相及图像采集设备19套,建成病理信息管理系统与全院HIS系统连接,日本奥林巴斯十人共览教学显微镜,另有荧光显微镜2套,LCT(液基薄层细胞处理仪)一套,Ventana全自动免疫组化染色仪2台,罗氏的cobas 4800一套。科室病理档案资料保存完整,常规病理标本约37余万,细胞学13万多例,尸解560多例。现每年承担本院及外院常规病理标本近3万多例,免疫组化近3万项,LCT液基细胞学2万多例,普通细胞学6000多例,尸解20多例,术中冰冻3000多例及各市、县医院疑难病理会诊近千例。
科室开展的主要业务:
1.常规活检组织病理诊断(年均3万病例,涵盖各系统常见病、多发病及疑难病的病理诊断)。
2.细胞学检查(常规涂片及进口LCT检查)。其中LCT可以有效筛查发现宫颈癌及癌前病变病例,使患者早期诊断治疗。该方法还有助于检出细菌、真菌、病毒及寄生虫感染。同样适用于非妇科标本(痰、胸腹水、尿液、纤支镜刷片等)的肿瘤细胞检查。
3.免疫组化及特殊染色。年检查免疫组化一抗约3万例,在疑难病理的诊断及鉴别诊断获得更好的辅助方法,对比传统的特殊染色能使病理诊断的符合率大为增加。
4.原位杂交杂色。利用标记的核酸探针及碱基互补的原则,在组织切片对异常DNA进行定性、定位和相对定量检查的一种分子生物学方法。现主要用于低危、高危型HPV感染(人类乳头状瘤病毒)及EBV的检查。
5.术中冰冻快速病理诊断。年检冰冻病理3000多例,熟练运用于乳腺、甲状腺、妇科及其他系统的占位性病变的术中冰冻病例,对指导外科专业的临床医师决定手术方式及手术范围起极大的协助作用。
6.血液病骨髓活检塑料包埋切片病理诊断。特殊的骨髓塑料包埋染色方法能获普通石蜡HE染色无法比拟的细胞形态结构。对于一些骨髓干抽、骨髓纤维化及转移性病变的病例,该方法能够获得准确的病理诊断。
7.肾穿活检免疫荧光病理检查。年活检病例约100多例,该方法可以获得不同时期和不同严重程度的肾脏疾病的病理改变。其中免疫荧光检查能够判定IgA、IgM、IgG及补体Cq1、 C3、Fi因子的异常沉积情况,使肾穿标本能获得光学显微镜及免疫病理学的检查。
8.尸检病理。每年接收医疗纠纷及法医命案尸解病理约20例,通过尸解病理的检查十分有利于临床医师、患者和社会判定死者的死亡机理及进行死因分析。
9.2009年开展分子病理技术荧光原位杂交技术(Fluorescence in situ hybridization,FISH )FISH原理:通过荧光标记的DNA探针与细胞核内的DNA靶序列杂交。获得细胞内多条染色体(或染色体片段)或多种基因状态的信息。现主要用于实体瘤(乳腺癌、胃癌HER2基因及膀胱肿瘤等异常情况的检测)、血液肿瘤(BCR/ABL、PML/RMRB融合基因的检测)在肿瘤的诊断、判定疾病的转归、预后及药物的靶向治疗有很大的指导作用。
10.2012年建立规范的分子实验室,独立开展实时荧光定量PCR检测实体瘤EGFR、KRAS、BRAF等基因突变检测,用于非小细胞肺癌、结肠癌、胰腺癌、甲状腺癌、恶性黑色素瘤、鼻咽癌、头颈部肿瘤等的诊断、鉴别诊断、预后评估及临床靶向用药指导等。
11.2012年开展cobas 4800 HPV检测:能够直接检测引起宫颈癌的14种高危型HPV,针对性区分高致病性16、18型HPV;用于临床宫颈癌的筛查、诊断、分流;阴道镜检测的指征及手术后的随访、监控等。
2010年成为福建省病理专科(住院)医师规范化培训基地,2011年成为福建医科大学临床专业(病理方向)实习基地,接收来自全省及漳州地区的进修医师、轮科医师及规培医师。
科室参与多项科研项目,积极配合其他科室、兄弟单位承担部分科研工作,获省医学卫生科技进步三等奖一次,漳州市科技进步三等奖三次,漳州市科研立项一项。
科室以病人为中心,紧密跟随病理新发展,WHO病理新分类,不断引进新项目,同时严把质量关,重视年轻医师及进修人员培养,带教规范化培训对象,形成科内疑难病理讨论制度,并与国内知名病理专家密切联系,不断提高病理诊断水平。在新的发展过程中,力求把病理科建设成为社会效益和经济效益双赢的科室。