连续性肾脏替代疗法联合血液灌流治疗在毒鼠强中毒中的应用

毒鼠强属剧毒灭鼠剂,毒性为氰化钾的100倍。经口中毒对人的中枢运动神经系统,尤其对脑干有兴奋作用。中毒后会出现程不同的全身持续或反复抽搐,呈现癫痫样发作。若抢救不及时,将导致呼吸衰竭而死亡。目前无特效解毒剂或拮抗剂,故抢救很棘手。

    我院血液净化中心在省内首创采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)的方法救治13例重

度毒鼠强中毒病人,取得良好的疗效。
13例重度中毒病人10例治愈, 2例死亡(一例于服毒后52小时才进行

CRRT
治疗,死于呼衰和心衰。一例因年龄太小3岁,死于呼衰。)一例因病情较重及经济困难自动出院。其中

一例病人服毒鼠强
4支,病情重,连续治疗四次后,配合内科治疗13天痊愈出院。CRRT联合HP技术是治疗毒

鼠强中毒的有力手段,大大提高抢救成功率,
CRRT能大量清除血液中存在的炎性介质,阻断其病理过程,促

进脏器功能恢复,
HP能有效吸附与蛋白结合的毒物,故二者联合可大大增强排毒效果。
 

HF1200滤器

连续性血滤操作过程

 

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