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连续性肾脏替代治疗（CRRT）
近年来，CRRT作为一种新技术已越来越广泛地应用于临床，主要包括连续性动静脉血液滤过
（CAVH），连续性动—静脉血液透析滤过（CAVHDF），连续性静脉—静脉血液透析滤（CVVHDF）
等。这些治疗模式不仅用于肾功能衰竭，也常用于肾功能正常者并发严重败血症、全身性炎症反
应综合征、药物和毒物中毒、心力衰竭、肺水肿、肝功能衰竭、多脏器功能衰竭等病症。CRRT在
治疗重症ARF，特别是那些无法应用传统透析方法者，如ARF伴有心血管功能衰竭（心力衰竭、低
血压），ARF合并脑水肿
，创伤后ARF，ARF伴有高分解代谢需用静脉营养等更有其独特的优点，
非其它方法所能比拟。目前CRRT已成为治疗重症ARF及非肾脏疾病重危患者的重要手段。CRRT具
有以下特点：
1.血流动力学耐受性好，几乎不改变血浆渗透压。2.很好控制氮质血症和酸碱、
电解质平衡。3.快速清除过多液体。4.容易实行深静脉营养和静脉给药，通过连续超滤可调节的
余地很大。
我中心于2001年11月引进美国百特BM-25型床边血液滤过机，开展新技术。目前抢救危重病
人83例次，主要治疗重症急性肾功能衰竭（ARF）、顽固性心力衰竭、重症药物或毒物中毒、急
性重症胰腺炎、肝性脑病、全身炎性反应综合症、多器官障碍综合症等危重患者，成功挽救了许
多危重患者的生命。其中成功抢救心脏骤停病人7例，对重度毒鼠强中毒抢救的成功率达77%，成
功抢救1例百草枯中毒的患者，并成功为一2岁患儿实施了血液滤过+血液灌流治疗，为目前省内
年龄最小的接受血液滤过、血液灌流治疗的患者。目前CRRT已成为我院抢救危重患者的重要手段
之一。
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